Douleur aux yeux, cas bénins


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Une douleur récidivante des deux yeux, sans baisse d'acuité visuelle ni rougeur occulaire, est le plus souvent en rapport avec une fatigue visuelle.


Fatigue visuelle

Due à une utilisation prolongée d'écrans d'ordinateur, de smartphones ou de tablettes. Plusieurs facteurs contribuent à la fatigue visuelle. La distance de vision fixe nécessaire pour regarder un écran peut entraîner un effort excessif des muscles oculaires, provoquant ainsi une fatigue. Un éclairage inadéquat, les reflets sur l'écran, la posture inappropriée, le manque de pauses régulières et le clignement réduit des yeux pendant l'utilisation des écrans peuvent tous aggraver les symptômes.

Pour l'éviter, vous pouvez adopter la règle des 20-20-20 : toutes les 20 minutes, regarder quelque chose situé à au moins 20 pieds (environ 6 mètres) de distance pendant 20 secondes. Cela permet de reposer les muscles oculo-moteurs et de réduire la fatigue.

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Le positionnement optimal de l'écran est à environ 50 à 60 centimètres des yeux, avec le haut de l'écran légèrement en dessous du niveau des yeux. Essayez de maintenir au maximum un bon éclairage ambiant et de réduire les reflets sur les écrans en utilisant des filtres anti-reflets.

Sécheresse oculaire

C'est un problème fréquent qui peut causer une gêne et affecter la qualité de vie. Elle survient lorsque les yeux ne produisent pas suffisamment de larmes pour maintenir une hydratation suffisante de la surface oculaire. Elle peut être causée par différents facteurs, comme l'exposition prolongée à des environnements secs ou climatisés, l'utilisation excessive d'écrans, le vieillissement, certaines maladies systémiques, certains médicaments, des troubles hormonaux ou encore des problèmes de paupières.

La sécheresse occulaire entraine une sensation de brûlure, de picotement, de démangeaisons, de fatigue ou de lourdeur oculaire, des yeux rouges, une vision floue intermittente et une sensibilité accrue à la lumière. Ces symptômes peuvent être aggravés en fin de journée ou dans des environnements secs et poussiéreux.

Certaines mesures simples sont utiles, comme cligner des yeux régulièrement et activement tout en travaillant sur un ordinateur ou en lisant,et ne pas se frotter les yeux.

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Il est recommandé d'humidifier régulièrement l'air ambiant, en utilisant un humidificateur si nécessaire. Il faut prendre des pauses régulières lors de l'utilisation des écrans ou lors de l'accomplissement de tâches qui nécessitent une concentration visuelle prolongée. Pendant ces pauses, ils peut être utile d'appliquer des compresses chaudes sur les yeux pour stimuler la production de larmes.

Il existe également des larmes artificielles disponibles en vente libre, sous forme de gouttes ou de gel, qui peuvent fournir un soulagement temporaire en lubrifiant les yeux (REFRESH® collyre en récipient unidose, GEL LARMES® gel opht, FLUIDABAK® 1,5 % collyre sol... liste non exhaustive).

Dans certains cas plus sévères des traitements supplémentaires peuvent être nécessaires comme des médicaments (SULFARLEM®, voire SALAGEN® pour la maladie de Gougerot-Sjögren), des gels lubrifiants plus épais, ou des interventions chirurgicales.

Allergies

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C'est quasiment toujours une conjonctivite allergique. Elles surveient lorsque le système immunitaire réagit de manière excessive à des substances inoffensives, comme le pollen, la poussière ou les acariens, entraînant une inflammation des yeux.

Ce sont souvent des allergies au pollen, à la poussière ou aux poils d'animaux. Les symptômes peuvent varier en intensité. Ce sont généralement des démangeaisons, des rougeurs, des larmoiements excessifs, un gonflement des paupières et une sensation de brûlure. Ces symptômes peuvent perturber la vie quotidienne et rendre difficile la réalisation de tâches simples comme la lecture ou la conduite.

Les antihistaminiques (Allergodil®...), ou les antidégranulants mastocytaires (Multicrom@reg;...) sous forme de gouttes oculaires sont couramment utilisés pour réduire les démangeaisons et les rougeurs . Les compresses froides peuvent également apporter un soulagement temporaire. Dans les cas plus graves, un médecin peut prescrire des médicaments anti-inflammatoires ou des immunosuppresseurs.

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Pour minimiser les risques d'allergies oculaires, il est conseillé d'éviter les déclencheurs connus, comme le pollen en restant à l'intérieur par temps venteux, en gardant les fenêtres fermées et en utilisant un purificateur d'air. Il faut maintenir une bonne hygiène oculaire en évitant de se frotter les yeux et en les rinçant régulièrement à l'eau tiède ou mieux, au serum physiologique.

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On distinguera l'allergie occulaire de l'irritation occulaire, qui peut être causée par des produits chimiques comme des cosmétiques ou des produits de nettoyage par exemple.

Hypermétropie

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L'hypermétropie est un trouble de la vision courant qui se caractérise par la difficulté à voir clairement les objets de près.

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L'hypermétropie peut être présente dès la naissance ou se développer avec l'âge.

Elle peut être diagnostiquée lors d'un examen de la vue chez votre ophtalmologiste ou votre opticien. Contrairement à la vision normale, où la lumière converge directement sur la rétine, chez les personnes hypermétropes, la lumière converge derrière la rétine, ce qui provoque une vision floue de près.

Elle entraine une fatigue oculaire, des maux de tête, des difficultés à lire de près, et parfois une vision floue à toutes les distances.

Le traitement de l'hypermétropie dépend de la gravité du trouble. Il faut porter des lunettes ou des lentilles de contact spécialement conçues pour corriger l'hypermétropie. Ces dispositifs optiques modifient la façon dont la lumière entre dans l'œil, de sorte qu'elle converge correctement sur la rétine.

Dans certains cas, lorsque l'hypermétropie est associée à d'autres problèmes de vision, une intervention chirurgicale au laser (LASIK) peut être envisagée pour remodeler la cornée. La décision d'opter pour la chirurgie doit être prise en consultation avec un ophtalmologiste.

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