😫 Migraine

Le mal de tête est classiquement une pulsation d'un côté du crâne, qui peut durer de 4 à 72 heures, accompagné de nausées et/ou de vomissements. La douleur est accentuée par la lumière et le bruit. Elle empêche la poursuite normale des activité oblige le patient à s'allonger dans le noir. En fonction de l'intensité et de la fréquence des crise, différents traitements peuvent être proposés: en première ligne, les anti-inflammatoires non stéroidiens comme l'ibuprofene, et éventuellement des anti-migraineux comme les triptants. Si les crises sont fréquentes, un traitement de fond à prendre tous les jours peut diminuer le nombre de crises et leurs sévérité.

Chez les enfants, l'apprentissage de la relaxation est très utile pour la gestion des crises migraineuses. Des anti-migraineux sont parfois prescrits, souvent en en spray nasal.

😷Sinusite

1️⃣ Sinusite aiguë : Elle est le type le plus courant de sinusite. Elle est généralement causée par une infection virale ou bactérienne et dure moins de quatre semaines. On retrouve une congestion nasale, un écoulement nasal épais et coloré, des douleurs faciales, des maux de tête et une fatigue. Pour la traiter, on utilise des décongestionnants, des antalgiques, des lavage de nez et, dans certains cas, des antibiotiques.


Sinusite maxillaire : Les sinus maxillaires sont les plus grands et sont situés dans les joues, de chaque côté du nez. Les causes courantes de sont les infections virales ou bactériennes, les allergies, les polypes des sinus ou une obstruction nasale. La symptomatologie associe une douleur ou une pression au niveau des joues, des maux de tête, une congestion nasale, un écoulement nasal épais et coloré, et des douleurs dentaires. Pour la traiter on utilise des décongestionnants (Derinox® Pernazene®...), des lavages du nez, des antalgiques et des antibiotiques dans les cas d'infection bactérienne (Pyostacine® pendant 4 jours ou amoxicilline pendant 7 jours, associée à l'acide clavulanique (Augmentin®...) en cas d'infection dentaire associée).


Sinusite frontale : Les sinus frontaux sont situés dans la partie supérieure du front, juste au-dessus des sourcils. Les causes courantes de la sinusite frontale sont les infections bactériennes, les allergies, les polypes des sinus ou une inflammation due à une infection des voies respiratoires supérieures. La sinusite frontale est responsable d'une douleur et d'une pression au niveau du front, de maux de tête, d'une congestion nasale, d'un écoulement nasal épais et coloré, ainsi que de la fièvre dans les cas d'infection bactérienne. Pour la traiter on utilise des antibiotiques (Augmentin® pendant 7 jours, ou cefpodoxime/Orelox® pendant 5 jours en cas d'allergie à la pénicilline, voir levofloxacine 500mg/jour pendant 5 jours en cas de contre indication aux céphalosporines, dose à adapater en fonction de la santé de vos reins), des antalgiques, des décongestionnants et des lavages du nez.


Sinusite sphénoïdale : Les sinus sphénoïdaux sont situés profondément derrière le nez, près de la base du crâne. La sinusite sphénoïdale est moins courante que les autres types de sinusite, mais peut causer des symptômes gênants. Les causes de la sinusite sphénoïdale sont les infections bactériennes, les allergies ou une inflammation due à d'autres affections des voies respiratoires supérieures. La sinusite sphénoïdale donne une douleur derrière les yeux, des maux de tête, une congestion nasale, un écoulement nasal et une sensation de pression profonde dans le crâne. Le traitement de la sinusite sphénoïdale peut impliquer des décongestionnants, des antalgiques et des antibiotiques dans les cas d'infection (mêmes modalités que pour la sinusite frontale) bactérienne.


Ethmoidite : L'ethmoidite est une infection des sinus ethmoïdaux, qui sont situés entre les yeux, derrière le nez et entre les orbites. C'est plus fréquente chez les enfants que chez les adultes en raison de la taille réduite et de l'immaturité de leurs sinus ethmoïdaux.

2️⃣ Sinusite chronique : Elle se caractérise par une inflammation des sinus qui dure plus de 12 semaines, malgré les traitements appropriés. Les symptômes de la sinusite chronique sont similaires à ceux de la sinusite aiguë, mais ils sont généralement plus légers. On la traite avec des corticoîdes nasaux (Rhinocort®...), des antibiotiques, des lavages de nez au serum physiologique et, dans certains cas, une intervention chirurgicale pour éliminer les obstructions des sinus.

3️⃣ Sinusite fongique : La sinusite fongique est une forme moins courante de sinusite causée par une infection à un champignon. Elle se produit généralement chez les personnes ayant un système immunitaire affaibli, telles que les patients atteints de diabète ou de VIH/SIDA. Elle se caractérise par une congestion du nez, des douleurs faciales, des maux de tête, une perte de l'odorat et une sensation de pression dans les sinus. On la traite avec des antifongiques oraux (fluconazole/Triflucan®...) et/ou des corticostéroïdes nasaux, parfois une intervention chirurgicale.

4️⃣ Sinusite allergique : Elle est causée par des allergies, telles que celles aux pollens, à la poussière ou aux moisissures. Les symptômes incluent une congestion nasale, des éternuements, des démangeaisons nasales, des maux de tête et une diminution de l'odorat. Le traitement consiste à éviter les allergènes, à prendre des antihistaminiques (desloratadine/Aerius®...), des corticostéroïdes nasaux et à pratiquer des rinçages nasaux réguliers.

5️⃣ Sinusite barotraumatique : Elle survient lorsque les changements de pression atmosphérique perturbent l'équilibre des sinus. Cela peut se produire lors de voyages en avion, de plongées sous-marines ou de variations rapides d'altitude. Les symptômes comprennent une douleur et une pression faciale, une congestion nasale et des maux de tête. Le traitement implique généralement du repos, des décongestionnants et des antalgiques.

🤕Céphalée de tension

1️⃣ Symptômes :
Douleur légère à modérée : Les maux de tête de tension sont généralement décrits comme une sensation de pression ou de serrement, plutôt que comme une douleur lancinante ou pulsatile.
Localisation bilatérale : Les maux de tête de tension se manifestent souvent des deux côtés de la tête, affectant la région des tempes, du front ou de l'arrière du crâne.
Sensibilité musculaire : Les muscles du cou et du cuir chevelu peuvent être sensibles au toucher, provoquant une gêne supplémentaire.
Absence de symptômes neurologiques : Contrairement à d'autres types de maux de tête, les céphalées de tension ne sont pas accompagnées de symptômes neurologiques tels que nausées, vomissements, étourdissements ou vision floue.

2️⃣ Facteurs déclenchants :
Stress émotionnel : Les situations stressantes ou les émotions intenses.
Tension musculaire : La tension musculaire dans le cou, les épaules et le cuir chevelu.
Posture incorrecte : Une mauvaise posture, en particulier lors d'activités prolongées telles que l'utilisation d'un ordinateur ou la lecture.
Manque de sommeil : Un sommeil insuffisant ou de mauvaise qualité peut augmenter la susceptibilité aux céphalées de tension.

2️⃣ Gestion des céphalées de tension :
Gestion du stress : Pratiquez des techniques de relaxation telles que la respiration profonde, la méditation ou le yoga pour réduire le stress et la tension musculaire.
Étirements et exercices physiques : Faites des étirements réguliers du cou, des épaules et du cuir chevelu pour soulager la tension musculaire. L'exercice physique régulier peut également aider à prévenir les maux de tête.
Hydratation adéquate : Assurez-vous de rester hydraté en buvant suffisamment d'eau tout au long de la journée.
Pause régulière lors d'activités prolongées : Si vous effectuez des tâches qui sollicitent les muscles de la tête et du cou, prenez des pauses fréquentes pour vous reposer et vous détendre.
Amélioration de l'environnement de travail : Ajustez votre poste de travail pour favoriser une posture correcte et utilisez un éclairage adéquat pour réduire la tension oculaire.
Gestion du sommeil : Établissez une routine de sommeil régulière et assurez-vous d'avoir une bonne qualité de sommeil.

😖Algie vasculaire de la face