Arythmie complete par fibrillation auriculaire (ACFA)



La fibrillation auriculaire (FA) est un trouble du rythme cardiaque courant qui affecte les oreillettes du cœur. Au lieu de battre régulièrement, les oreillettes présentent des contractions rapides et irrégulières, ce qui peut entraîner des problèmes de circulation sanguine et augmenter le risque de complications graves, notamment les accidents vasculaires cérébraux (AVC).



ECG, deux complexe p QRS T, source https://pixabay.com


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Définition et causes



La fibrillation auriculaire se caractérise par des contractions rapides et chaotiques des oreillettes, qui peuvent entraîner une mauvaise vidange du sang et la formation de caillots sanguins. Les causes de la FA peuvent varier, mais les plus fréquentes sont l'hypertension artérielle, les maladies cardiaques sous-jacentes, les troubles thyroïdiens, l'obésité, le diabète, la consommation excessive d'alcool, l'apnée du sommeil et l'âge avancé.



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Symptômes



Les symptômes de la fibrillation auriculaire peuvent varier d'une personne à l'autre. Certains patients peuvent ne présenter aucun symptôme et découvrir leur condition lors d'un examen médical de routine, tandis que d'autres peuvent éprouver des symptômes tels que des palpitations cardiaques, une sensation de battements cardiaques irréguliers, une fatigue, une dyspnée (difficulté respiratoire), des étourdissements, une douleur thoracique ou une faiblesse générale.



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Diagnostic



Le diagnostic de la fibrillation auriculaire est généralement établi à l'aide d'un électrocardiogramme (ECG) qui enregistre l'activité électrique du cœur. Parfois, une surveillance prolongée à l'aide d'un moniteur cardiaque portable peut être nécessaire pour détecter les épisodes sporadiques de FA. Des examens complémentaires, tels que des échocardiogrammes et des analyses de sang, peuvent être effectués pour évaluer les complications possibles et les facteurs de risque associés.



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Traitement



Le traitement de la fibrillation auriculaire a pour objectifs principaux de contrôler la fréquence cardiaque, de prévenir la formation de caillots sanguins et de restaurer le rythme cardiaque normal. Les options de traitement peuvent inclure :

- Contrôle de la fréquence cardiaque : Des médicaments, tels que les bêtabloquants ou les inhibiteurs calciques, peuvent être prescrits pour ralentir la fréquence cardiaque et améliorer les symptômes.

- Anticoagulation : Étant donné que la fibrillation auriculaire augmente le risque de formation de caillots sanguins, des anticoagulants, tels que la warfarine ou les nouveaux anticoagulants oraux (NACO), peuvent être prescrits pour réduire ce risque.

- Rétablissement du rythme cardiaque : Différentes approches peuvent être utilisées pour rétablir un rythme cardiaque normal, notamment la cardioversion électrique (un choc électrique contrôlé), ou médicamenteuse (Cordarone®)